Logiciel d'aide à la cotation médicale CCAM et NGAP
Déposez le compte rendu d'une consultation : Medicalerte en extrait les actes, propose une cotation et cite la règle sur laquelle elle s'appuie. Vous gardez la décision, et vous voyez le raisonnement.
La cotation se décide en trente secondes, entre deux patients
Un praticien cote à la fin de la consultation, de tête, en se fiant à l'habitude. Les règles d'association, les majorations et les modificateurs sont nombreux et changent. Personne ne rouvre la CCAM entre deux patients.
Le résultat n'est pas une fraude : c'est une habitude qui s'installe. Un acte oublié ici, une association refusée là. Sur une année, l'écart se compte en milliers d'euros — dans les deux sens.
Ce que fait le module
Il lit le compte rendu
Vous déposez le compte rendu de la consultation. Les actes réalisés en sont extraits et présentés en clair, un par un.
Il propose une cotation
Chaque acte est rapproché de la nomenclature, avec les règles d'association, les majorations applicables et le total correspondant à votre secteur.
Il explique pourquoi
Chaque proposition cite la règle sur laquelle elle s'appuie. Vous voyez le raisonnement, pas seulement le chiffre — et vous pouvez le contester.
Ce que le module ne fait pas
Il ne décide pas à votre place. La cotation engage le praticien qui la signe, lui seul. Le module propose, vous validez, vous corrigez.
Il ne télétransmet pas. Il ne remplace ni votre logiciel métier ni votre feuille de soins : il vous dit quoi y saisir.
Il ne garantit pas l'absence d'erreur. La nomenclature évolue, les situations cliniques sortent des cas prévus. Une proposition qui cite sa règle est vérifiable ; c'est ce que nous promettons, pas l'infaillibilité.
Sur quoi il s'appuie
Sur les textes publiés par l'Assurance Maladie : la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) et la Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP), dans leur version en vigueur à la date de l'acte — et non la première version venue, ce qui change le libellé comme le tarif.
Un acte coté aujourd'hui n'est pas jugé avec la règle d'il y a trois ans, et un acte revu l'an prochain reste lisible avec la règle qui s'appliquait le jour où il a été réalisé.
Questions fréquentes
Le logiciel décide-t-il de la cotation ?
Non. Il propose et explique ; la cotation engage le praticien qui la signe. Chaque proposition peut être corrigée avant validation.
Sur quels textes s'appuie-t-il ?
Sur la CCAM et la NGAP publiées par l'Assurance Maladie, dans leur version en vigueur à la date de l'acte — pas la version la plus récente appliquée rétroactivement.
Est-ce que cela remplace mon logiciel métier ?
Non. Medicalerte ne télétransmet pas et ne produit pas de feuille de soins : il vous dit quoi saisir dans l'outil que vous utilisez déjà.
Que deviennent les comptes rendus déposés ?
Ils sont chiffrés et conservés le temps que vous avez fixé, puis effacés. Le module tient ses propres patients, séparés de ceux des rappels.
Le module peut-il se tromper ?
Oui, comme tout outil d'aide. C'est pourquoi chaque proposition cite sa source : une cotation dont on voit la règle se vérifie, là où un simple chiffre se subit.